Synthèse du consensus canadien sur la fibromyalgie
Synthèse préparée par Renée Marleau exclusivement pour l'AFIM à partir du document officiel
www.afim.qc.ca
Qu'est ce que la fibromyalgie?
par le Réseau canadien pour la santé des femmes
Fibromyalgie
par l'Association médicale canadienne
Taux d'incidence :
Au moins 600 000 personnes sont atteintes de la fibromyalgie au Canada, bien qu'une recherche minutieuse effectuée à London (Ontario) semble indiquer un pourcentage de personnes atteintes supérieur à 3,3 %. Les données américaines du Center for Disease Control (CDC) semble indiquer un taux d'incidence de 5 % aux États-Unis. Ce taux signifie vraisemblablement que le Canada compte de 1,2 à 1,5 million de gens qui souffrent de fibromyalgie. Une ville de 1 million d'habitants comptera de 33 000 à 50 000 personnes atteintes de cette maladie.
Description :
La fibromyalgie est un trouble chronique caractérisé par la douleur musculo-squelettique généralisée, la fatigue ainsi que de nombreux points douloureux. Les « points douloureux » désignent la sensibilité de parties du corps précises et localisées, plus particulièrement le cou, la colonne vertébrale, les épaules et les hanches. Les personnes qui sont atteintes de ce syndrome peuvent également éprouver des troubles du sommeil, de la raideur articulaire matinale, de l'irritation au côlon, de l'anxiété, des problèmes cognitifs (« esprit embrouillé ») ainsi que d'autres symptômes.
Il n'existe pas d'analyse définitive du SFC en laboratoire, bien que les analyses des lymphocytes semblent prometteuses. Les experts ont recommandé l'emploi du terme « dysfonction neuroendoimmunologique chronique », qui n'est pas encore passé dans l'usage, pour désigner la FMC et le SFC.
Afin d'établir un diagnostic clinique de la FM chez une personne, celle-ci doit :
- ressentir de la douleur généralisée aux quatre quadrants du corps pendant au moins trois mois;
- compter au moins 11 points douloureux sur 18 qui se trouvent près du cou, des épaules, de la poitrine, des hanches, des genoux et des coudes. L'existence de plus de 75 autres points douloureux a été révélée mais ne sert pas à des fins diagnostiques.
Dans 88 % des cas, le critère de sélection s'est révélé précis pour identifier les patients atteints de FM. Parmi les autres ennuis de santé que l'on retrouve, il y a les troubles du sommeil, l'irritation au côlon et à la vessie, les déficiences intellectuelles et de la mémoire, les spasmes musculaires, les maux de tête, l'irritation nerveuse, la diminution de la coordination, l'hypersensibilité chimique environnementale (les odeurs, le bruit, la lumière éblouissante, les remèdes, les aliments), ainsi que la baisse de l'endurance physique.
Les chercheurs ont noté d'importants chevauchements entre la FM et le SFC. Les critères du diagnostic établi dans la majorité des cas correspondait à la fois à la FM et au SFC. Le Dr Don Goldberg, rhumatologue en chef de l'hôpital Newton-Wellesley au Massachusetts, a indiqué récemment lors d'une conférence à l'intention des patients que les chevauchements cliniques entre le SFC et la FM sont considérables, au point où le diagnostic du patient dépend de ce qu'il dit à son médecin, de la façon dont le patient perçoit la maladie, du déclenchement manifeste de l'apparition de la maladie ainsi que du médecin consulté. Le Dr Goldberg a noté de nombreuses similitudes entre le SFC et la FM dans des études qui traitent de la physiologie, des anomalies du sommeil, des difficultés cognitives, de la comorbidité psychiatrique, du flux sanguin au cerveau, des hormones de croissance, de l'axe hypophalamo-hypophiso-surrénanien, du stress, et dans de nombreuses autres études.
Image donated by 'Men with Fibro' www.menwithfibro.com
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